דף הבית / פיזיותרפיה נשימתית
קשיי נשימה ומצבים של קוצר נשימה בדרך כלל יובילו את האדם להימנע מפעילות גופנית ומכל פעילות מאמצת אחרת מחשש להחמרת התסמינים. התוצאה של פעולת "ההימנעות" היא ירידה ביכולת הגופנית, ירידה במסת השריר ובסיבולת לב-ריאה, אשר בסופו של דבר יובילו להופעה של קוצר נשימה בפעולות יום-יומיות הכי פשוטות.
Restart Therapy מציעה תוכניות שיקום נשימתי עבור אנשים עם ליקוי בתפקוד מערכת הנשימה מסיבות שונות. כל התכניות מועברות על ידי פיזיותרפיסטים ופיזיותרפיסטיות פרטיים ומוסמכים, המתמחים בשיקום נשימתי ובעלי ניסיון קליני של שנים בתחום.
מחלות ריאה הן מחלות כרוניות קשות ביותר אשר מלוות בתסמינים שונים כמו קוצר נשימה, הצטברות ליחה, סיבולת נמוכה ועוד.
להלן המחלות השכיחות בהן אנו מטפלים:
• COPD, ברונכיט כרוני- מחלה זו לרוב נגרמת כתוצאה מעישון, אך לא בהכרח. אנשים עם COPD מדווחים על קושי בנשימה בעיקר במאמץ, גם במאמץ קל.
• ציסטיק פיברוזיס (CF)- מחלה גנטית תורשתית אשר בין היתר פוגעת בתפקודי הריאות. חולי CF סובלים משיעול כרוני, צפצופים בריאות וליחה מרובה. חולים אלה בדרך כל נזקקים להשתלת ריאה בשלב מסוים בחייהם.
• אסטמה -מחלה כרונית אשר מתחילה לרוב בילדות. במצבי אסטמה טיפולי הפיזיותרפיה כוללים בעיקר הדרכה ותמיכה סימפטומטית מתאימה בזמן התלקחויות של המחלה לאורך החיים.
• דלקת ריאות- במצבים של דלקת ריאות קשה מומלץ לשלב טיפולי פיזיותרפיה נשימתית לצורך ריפוי והחלמה אופטימאליים.
• מטופלים המחלימים מניתוחי ריאה או מניתוחי בטן מורכבים.
• מטופלים אשר מסיבה כלשהו נזקקו להנשמה מלאכותית וכעת עוברים תהליך גמילה ממכונת ההנשמה וזקוקים לחיזוק מערכת הנשימה העצמונית.
שם המחלה | גורמים נפוצים | מאפיינים עיקריים | טיפול פיזיותרפי נשימתי |
---|---|---|---|
ברונכיט כרוני (COPD) | עישון, חשיפה ממושכת לזיהום אוויר, מחלות ריאה חוזרות | קוצר נשימה, שיעול כרוני, קושי בפעילות (גם מתונה) | תרגול נשימתי, חיזוק שרירי נשימה, ניקוז ליחה, אימון סבולת |
סיסטיק פיברוזיס (CF) | מחלה גנטית תורשתית | ליחה מרובה, קוצר נשימה, זיהומים חוזרים, צפצופים בריאות | ניקוז ליחה, תרגול סיבולת |
אסתמה | תגובה אלרגית, זיהומים נשימתיים, מאמץ גופני | התקפים של קוצר נשימה, צפצופים, תחושת לחץ בחזה | הדרכה לנשימה מבוקרת, הרפיה, שיפור שליטה נשימתית |
דלקת ריאות | זיהום חיידקי או ויראלי, ירידה חיסונית | חום, כאב בחזה, שיעול עם ליחה, קושי בנשימה | תרגילי נשימה להרחבת נפח ריאה, הפעלת בית החזה, עידוד תנועה |
לונג קוביד | זיהום נגיפי | קוצר נשימה מתמשך, עייפות, ירידה בתפקוד גופני | שיקום נשימתי הדרגתי, חיזוק שרירי נשימה, הדרכה מתאימה |
אנשים הסובלים מפגיעה בתפקודי מערכת הנשימה על רקע נוירולוגי, למשל לאחר אירוע מוחי או לאחר פגיעה גבוהה בחוט השדרה עלולים לחוות קשיים בנשימה וירידה בתפקוד מערכת הנשימה ובמקרים מסוימים אף להזדקק להנשמה מלאכותית לתקופה מסוימת עקב פגיעה בשרירי הנשימה.
מחלות נוירולוגיות שונות כמו מחלת הפרקינסון, טרשת נפוצה, מיאסטניה גרביס או גיליאן ברה, גם הן עלולות לגרום לניוון שרירי הנשימה ולהפרעות בנשימה.
במצבים כאלה, טיפולי הפיזיותרפיה השיקומית של אותם אנשים יכללו גם טיפולי פיזיותרפיה נשימתית.
פיזיותרפיה נשימתית הינה טיפול מבוסס מחקר, המהווים חלק בלתי נפרד מטיפול במחלות ריאה והפרעות נשימה. טיפולי הפיזיותרפיה משלימים את הטיפול התרופתי, אשר מקל מאוד על התסמינים של קוצר נשימה והוצאת הליחה, וכך יוצר סביבת שיקום מיטבית.
טיפול נשימתי בפיזיותרפיה יעיל ומסייע באופן משמעותי בהפחתת קוצר נשימה במאמץ, בשיפור סיבולת לב-ריאה, בהקלה משמעותית בביצוע פעולות יום-יומיות (הליכה, עלייה במדרגות ועוד) ובשיפור איכות החיים.
Restart Therapy מעניק טיפולי פיזיותרפיה נשימתית בבית המטופל הכוללים:
1. איסוף מידע ורקע רפואי כולל מחלות רקע במטרה להבטיח שתוכנית הטיפול אכן מתחשבת במצב הרפואי הכללי של המטופל.
2. הערכה ובדיקה על ידי פיזיותרפיסט מוסמך בעל הכשרה מתאימה. מטרת הבדיקה להעריך את היכולת הנשימתית של המטופל. קיים קשר ישיר בין תפקוד נשימתי ירוד לבין תפקוד כללי ירוד, לכן הבדיקה כוללת גם הערכה תפקודית.
3. הסבר והדרכה ראשוניים – כבר בפגישה הראשונה, בתום הבדיקה, המטופל מקבל הסבר מקיף על המחלה שלו והדרכה לגבי דרכים יעילות להתמודדות יומיומית עם המחלה. בדרך כלל ההסברים וההדרכה מספיקים על מנת לחולל שיפור במצבו של המטופל.
4. תרגול אקטיבי – הטיפול עצמו מורכב ברובו מתרגול אקטיבי של המטופל תחת השגחה וסיוע של הפיזיותרפיסט/ית. מטרת התרגול לחזק את שרירי הנשימה ולשפר את כניסת האוויר לריאות.
5. שינוי הרגלים ואורח חיים – שאר הטיפול מתמקד בהדרכה ורכישה של טכניקות להתמודדות יומיומית יעילה במצבים מאתגרים כמו נשימה יעילה במאמץ או התאמת תנוחות מקלות על קוצר נשימה בזמן התקף.
6. ניקוז ריאתי – במצבים בהם ישנה הצטברות של ליחה הפיזיותרפיסט יכול לסייע למטופל לפנות את הליחה מדרכי הנשימה באמצעות מניפולציה ידנית ושינויי תנוחה. רוב המטופלים יכולים לבצע את התרגול הזה בעצמם על ידי הדרכה פשוטה של הפיזיותרפיסט/ית.
7. ניטור שוטף במהלך הטיפול, על מנת לוודא שהתרגול אינו קשה מדי עבור המטופל או חלילה מסכן את מצבו.
8. התאמת תוכנית תרגול אישית הכוללת פעילות גופנית וסדרת תרגילים. הצלחת הטיפול תלויה במידה רבה בשיתוף הפעולה של המטופל וביישום תוכנית התרגול שנבנתה עבורו. מטרת התוכנית לשפר את הכושר הגופני, לשפר את הניידות וההליכה ולחזק את מערכת הנשימה. ברוב המקרים, גם אנשים עם ירידה קוגניטיבית ניכרת מסוגלים ללמוד ולבצע בעצמם לפחות חלק מתרגילים הנדרשים.
פיזיותרפיה נשימתית היא חלק בלתי נפרד מהטיפול השיקומי של כל אדם אשר סובל מירידה בתפקוד מערכת הנשימה. הטיפול חייב להתבצע על ידי פיזיותרפיסט מוסמך בעל ידע נרחב בתחום על מנת להבטיח טיפול בטוח ויעיל עבור המטופל. טיפול נשימתי ניתן במסגרת הקהילה ובבתי החולים, אולם כאשר אלו אינם זמינים, או שאין באפשרותו של המטופל להגיע למכון באופן עצמאי ונוח, אנו ב – Restart Therapy מספקים טיפולי שיקום באופן פרטי בבית המטופל, בין הטיפולים ניתן למצוא בשיקום נוירולוגי, שיקום גריאטרי, שיקום קוגניטיבי, שיקום אורטופדי, ריפוי בעיסוק למבוגרים וקלינאית תקשורת למבוגרים.
לאחר אבחון ראשוני ומעמיק נבנית תוכנית טיפול הממוקדת בצרכים שלך, הכוללת הדרכה ותרגול מותאם.
כן, יש חשיבות עליונה לשמירה על תפקוד הריאות ולהפחתת קוצר נשימה, גם בגיל השלישי. פיזיותרפיה נשימתית מסייעת בהשגת מטרות אלה ותורמת לאיכות החיים בכלל.
כן. בד"כ כאשר נדרשת פיזיותרפיה נשימתית לאחר ניתוח, רופא ימליץ על כך מפורשות.
תוכנית הטיפול והיקפה יקבעו על ידי הפיזיותרפיסט המטפל ובהתאם לצרכי ומטרות הטיפול.
תרגול עצמאי הוא חלק בלתי נפרד מהטיפול, ולכן במפגש עם הפיזיותרפיסט או הפיזיותרפיסטית יינתנו הנחיות לביצוע תרגילים בבית.