מעל 50% מהאנשים הסובלים מנזק מוחי סובלים מפגיעה כלשהי בתפקודי הראייה. הפגיעה יכולה להתבטא באיבוד שדות ראיה (כגון המיאנופסיה), ראיה כפולה, תנועת עיניים לקויות, פזילות מסוגים שונים, הפרעות באקומודציה, רגישות יתר לאור, ניסטגמוס ועוד.
לקויות אלו משפיעות על תחומי חייו של האדם, החל מהתפקודים הבסיסיים ביותר כגון לבוש, אכילה, טפול עצמי וכלה בתפקודים מורכבים יותר כגון נהיגה, שימוש במחשב, ומהווים בסיס להתערבות טיפולית של הריפוי בעיסוק לשיפור תפקודים אלו.
אנחנו בRestart Therapy מטפלים באנשים שסובלים מפגיעה בתפקודי ראייה. הטיפול כולל אבחון, טיפול והדרכה לתרגול עצמי, ונעשה בשילוב על ידי נוירואופטומטסריסט ומרפאה בעיסוק.
המיאנופסיה היא ליקוי בשדה הראייה הנגרם עקב פגיעה בתפקוד המוחי ולא עקב ליקוי בעיניים עצמן. הגורם השכיח ביותר להמיאנופסיה הוא אירוע מוחי, אף שהתופעה יכולה להיגרם גם בעקבות גידול מוחי, דלקות ופציעות מוח שונות.
במצב תקין, הצד השמאלי של המוח אחראי לעיבוד המידע החזותי מחצי שדה הראייה הימני המתקבל משתי העיניים. באותה מידה, הצד הימני של המוח מעבד את המידע לגבי המתרחש שחצי שדה הראיה השמאלי כפי שמתקבל משתי העיניים. לכן, כאשר יש פגיעה מוחית בצד השמאלי של המוח, נאבד את שדה הראייה הימני ולהיפך. בהמיאנופסיה הכוונה לאובדן של חצי משדה הראייה, מדובר בחצי שדה הראיה הנגדי לפגיעה המוחית.
כפי שבא לידי ביטוי בעת אירוע מוחי בצד השמאלי של המוח.
המיאנופסיה הינה הפרעה מודעת, כלומר האדם מרגיש ששדה הראיה שלו נפגע. אם כן, כל אדם לאחר אירוע מוחי, אשר חש כי ראייתו נפגעה, מומלץ לפנות לנוירואופטלמולוג מומחה לביצוע אבחון באמצעות בדיקה במכון שכוללת ציוד מתאים לבדיקת שדה הראייה באופן ממוחשב. בדיקה זו תשלים את בדיקת ההדמיה לקביעת מיקום הנזק שגרם האירוע המוחי.
מבחינה תפקודית, כדי להתנהל בצורה טובה ובטיחותית יותר ביומיום האדם מקבל הנחיה להפנות מבט לצד הנפגע על מנת תמיד לקבל תמונה שלמה של שדה הראייה. כ-20% מהאנשים שלוקים בהמיאנופסיה מדווחים על החלמה ספונטנית במשך חצי השנה הראשונה לאחר האירוע המוחי. עם זאת, ההחלמה אינה תמיד מלאה.
ההמלצה הרווחת בקרב נוירואופטומטריסטים, ואנשי מקצוע העוסקים בשיקום תפקודי ראייה, היא על תרגול תנועות עיניים ושדה ראייה לשיפור אופטימאלי של שדה הראייה. התרגול נעשה על ידי מטלות שונות בשילוב תרגול ממוחשב בתוכנה ייעודית במסגרת טיפולי ריפוי בעיסוק על ידי מרפאות בעיסוק אשר עברו הכשרה ספציפית בתחום על ידי נוירואופטומטריסטים. הטיפול כולל תרגול, התאמת אביזרי עזר או טכניקות מפצות והתאמה סביבתית לצורך ביצוע יעיל ובטיחותי יותר.
במקרים מסוימים ניתן להיעזר במשקפי פריזמה, משקפיים מיוחדות אשר נעשות בהתאמה אישית על ידי נוירואופטומטריסט, אשר "מתקנת" את שדה הראייה.